Добавить в избранное
Лечение потнеции

Отличие простатита от хронического простатита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сегодня, несмотря на достижения современной медицины, вопрос подбора препаратов при лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей продолжает оставаться актуальным. Это связано с высокой приспособляемостью и быстрой адаптацией патогенных микроорганизмов ко многим видам антибиотиков и противомикробных препаратов. Применение 5 нок при цистите получило широкое распространение с 70-х годов нашего столетия и продолжает использоваться до сегодняшних дней.

Что представляет собой препарат 5 НОК

Основным действующим веществом препарата 5 НОК является антибиотик, обладающий антибактериальными свойствами – нитроксолин. Выпускается в форме двояковыпуклых таблеток, содержащих 50 мг действующего вещества, по 10 таблеток в контурной упаковке. Картонная пачка содержит 40-50 таблеток, пластиковый флакон – 50 таблеток.

Употреблять нитроксолин можно только при соблюдении следующих условий хранения:

  • хранение при температуре не выше 26ºС;
  • длительность хранения пять лет.

Механизм воздействия

Лечебный эффект от применения препарата 5 НОК при цистите, основан на противомикробном воздействии на микроорганизмы, вызывающих воспалительные процессы в слизистой мочевого пузыря. Препарат оказывает бактерицидное и бактериостатическое воздействие путем:

  • нарушения воспроизводства ДНК клеток бактерий;
  • угнетения дыхательной функции микроорганизмов, путем связывания белков в клеточных мембранах;
  • нарушения процесса развития окислительно-восстановительных реакций в клетках бактерий.

Комплексное воздействие, оказываемое препаратом, способно подавлять активность широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих цистит и другие воспаления мягких тканей и мочевыводящих путей:

  • стрептококковые инфекции;
  • кишечная палочка;
  • уреаплазма;
  • сенная палочка;
  • энтеробактерии (клебсиелла);
  • возбудитель гонореи;
  • возбудитель сальмонеллеза;
  • влагалищная трихомонада;
  • возбудитель туберкулеза.

Так же 5 НОК активен в отношении некоторых видов грибков и плесеней, в частности:

  • грибок рода Candida;
  • плесневые грибки;
  • дерматофиты.

В отличие от других антибактериальных препаратов, 5 НОК не вызывает молочницу, так как подавляет активность грибков рода Candida

Препарат отличается повышенной всасываемостью из желудочно-кишечного тракта. Наивысшая концентрация в тканях и жидкостях организма наступает через 1-2 часа после приема и составляет более 90% активного вещества. Практически весь препарат выводится почками, и лишь небольшая часть с желчью.

Показания к применению

Применение 5 НОК показано при острой или хронической форме воспалительных процессов мочевыводящих путей инфекционного характера:

  • при пиелонефрите;
  • при цистите;
  • при уретрите;
  • при инфекциях предстательной железы.

В связи с тем, что цистит встречается преимущественно у женщин, что обусловлено проникновением в мочеиспускательный канал бактерий, колонизирующих анальную и влагалищную области гениталий, инфекционные поражения мочевого пузыря носят восходящий характер.

Первичное инфекционное поражение представляет собой восходящее проникновение патогенных микроорганизмов через уретру в мочевой пузырь, а затем в почки, вызывая осложненное инфекционное поражение.

Вторичное инфекционное поражение мочевого пузыря встречается преимущественно у мужчин и является следствием деформации мочеполовых органов вследствие развития гиперплазии аденомы предстательной железы.

Подавляющая часть случаев цистита вызвана чувствительными к препарату 5 НОК патогенами, учитывая образование высокой концентрации препарата в почках и моче, удается быстро нейтрализовать активности возбудителей.

Также 5 НОК назначают с целью профилактики инфекционного поражения почек и мочевыводящих путей после проведения:

  • диагностических процедур (цистоскопии);
  • оперативных вмешательств;
  • стенирования мочеточников;
  • катетеризации мочевого пузыря.

Схема приема

Инструкция по применению 5 НОК от цистита включает в себя указания по длительности и количеству принимаемого препарата в зависимости от возраста пациента и формы течения заболевания.

Лечение цистита заключается в поддержании постоянной концентрации действующего вещества в биологических жидкостях. По этой причине принимать 5 НОК следует не менее 4 раз в день в течение 2-4 недель.

Таблица: Схема приема 5 НОК при остром цистите по возрастным группам пациентов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возраст пациента Разовый прием

мг

Суточная доза

мг

Кратность приема

раз/сутки

Длительность применения

дней

от 3 месяцев до 1 года от 6,25 25 мг на 1 кг веса ребенка 4 10-20
от 1 года до 3 лет 50 200 4 15
от 4 года до 14 лет 50-100 200-400 4 15-20
от 15 лет и более 100-200 400-800 4 15-30

В случае хронического течения цистита, рекомендуется курсовой прием препарата. Длительность курса составляет 1 месяц, в течение которого 2 недели следует пить препарат, следующие 2 недели – делать перерыв. Повторять цикл следует 4-5 месяцев.

Независимо от того, как принимать лекарство (непрерывно или циклами), для повышения антибактериального эффекта следует пить больше жидкости до 1,5 -2,0 литра в день.

Побочные эффекты

Применение 5 НОК может сопровождаться множеством побочных эффектов:

  • боли в эпигастральной области;
  • диспепсические явления (отсутствие аппетита, тошнота, рвота);
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • аллергические реакции;
  • увеличение показателя уровня свертываемости крови;
  • неврологические расстройства (атаксия, атрофия зрительного нерва, парезы конечностей);
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия).

С осторожностью следует принимать препарат пациентам с нарушениями функции почек, так как может наблюдаться задержка своевременного выведения препарата и как следствие избыточное его накопление.

Противопоказания

Противопоказания к применению препарата 5 НОК:

  • непереносимость нитроксолина;
  • беременность и лактация;
  • выраженная недостаточность функции почек или печени;
  • катаракта.

Препарат противопоказан в период беременности в связи с отсутствием данных о воздействии нитроксолина на плод и степени его проникновения в молоко в период кормления грудью.

Актуальность применения 5 НОК на сегодняшний день

На сегодняшний день 5 НОК не является препаратом выбора при лечении цистита в связи с рядом отрицательных сторон:

  • Развитие резистентности возбудителя цистита к нитроксолину;
  • Отсутствие необходимой концентрации действующего вещества в моче;
  • Необходимость применения высоких доз препарата и связанные с этим сильные побочные эффекты;
  • Длительность курса приема препарата.

1. В большинстве случаев цистит проявляется как неосложненное заболевание, спровоцированное кишечной палочкой. На сегодняшний день доказано, что кишечная палочка в 20 случаях из 100 демонстрирует повышенную устойчивость к воздействию нитроксолина.

2. Эффективность лечения цистита основана на повышении концентрации антибактериального препарата в моче и мочевыводящих путях для скорейшего подавления активности патогенных микроорганизмов. Однако, при применении 5 НОК в активном виде выводится лишь 1% препарата, оставшаяся часть выводится в связанном неактивном виде.

3. Несмотря, на высокую абсорбцию препарата из желудочно-кишечного тракта, время терапевтического воздействия 5 НОК составляет не более 2 часов, в связи с чем для поддержания надлежащей концентрации в сыворотке крови требуются большие дозы препарата. Однако, зарегистрированные случаи развития тяжелых необратимых последствий (атрофия зрительного нерва, развитие подострой нейропатии) заставляют прибегать к помощи других антибактериальных препаратов.

4. Отрицательной стороной применения 5 НОК является также длительность применения. Если для достижения положительной динамики лечения острого цистита требуется 2 недели приема препарата, то при применении более актуальных на сегодняшний день препаратов (Ко тримоксазол, амоксициллин, тетрациклин) достаточно 3-5 дней.

При диагностировании цистита редко используют данные микробиологического исследования, в связи с очевидностью клинических симптомов. Тактика подбора антибактериальной терапии заключается в минимизации количества употребления лечебных препаратов при достижении максимального эффекта. 5 НОК, на сегодня, является препаратом II ряда при лечении цистита, и имеет среди широкого выбора предлагаемых лекарственных средств лишь ценовое преимущество.

Отзывы

  • Появляются белые выделения из уретры, которые могут содержать гной. Цвет выделений будет меняться в зависимости от запущенности недуга.
  • Острые боли в паху и промежности.
  • При неудачном лечении острый простатит может перетечь в хронический.

    Хронический простатит тоже признается достаточно редким случаем и имеет особенность протекать практически без заметных признаков, лишь сигнализируя о боли при мочеиспускании. Проблемой такой формы является постоянное наличие в железе болезнетворных бактерий, которые не поддаются действию антибиотиков и потому лечение может длиться многие месяцы без видимых продвижений к выздоровлению.

    Причинами заболевания становятся вредные привычки, сидячий и неактивный образ жизни, частое переохлаждение, нерегулярная половая жизнь, частые случаи длительного не опорожнения мочевого пузыря. Если в наличии есть заболевание мочеполовой системы, то оно может дать осложнение в виде хронического простатита.

    Симптомы этой формы такие:

    • Боли в низу живота, паху и промежности. Могут быть ноющие боли в нижней части спины.
    • Боли при мочеиспускании, наличие задержек или частых позывов, перманентное чувство неопорожненного мочевого пузыря.
    • Понижение либидо, отсутствие семяизвержения и оргазма.
    • Дискомфорт и боли в паху при занятии сексом.

    Наличие хронического простатита может вызвать воспаление мочевого пузыря, так как предстательная железа становится своего рода инкубатором для болезнетворных бактерий.

    Диагностика

    При обнаружении первых признаков дискомфорта, следует немедленно обратиться к врачу для диагностики заболевания. Если результаты неутешительны и диагноз показывает острый или хронический бактериальный простатит, то необходимо срочно начинать лечение.

    Определение наличия острой формы не требует особых исследований, так как налицо клиническая картина состояния больного и достаточно даже поверхностного осмотра. В дальнейшем для определения курса лечения проводится анализ мочи и крови, данные которого укажут на микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс. Для более полной картины проводится томография или ультразвуковые исследования предстательной железы и соседних органов, которые тоже могут быть атакованы бактериями.

    Диагностика хронической формы простатита требует более обстоятельного подхода в виду возможного отсутствия постоянных симптомов воспаления.

    В таком случае определение наличия заболевания проходит в несколько этапов:

    • Первое обращение к врачу, в ходе которого он определит характер заболевания.
    • Обследование, в ходе которого врач осматривает гениталии и живот.
    • Исследование предстательной железы, в ходе которого врач прощупывает пальцем прямую кишку и определяет состояние железы.
    • Для точного определения заболевания необходимо сдать мочу на анализы. Для исследования секрета врач получает его путем прямого массажа предстательной железы, вводя палец через задний проход.
    • Анализ крови также указывает на причины воспаления.

    Обычно полученных данных достаточно для определения формы заболевания и назначения курса лечения. Если с течением времени воспаление не проходит, то назначается сбор дополнительных данных.

    В таком случае может проводиться:

    • Цистоскопия, которая предполагает введение специального прибора в пенис и изучения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Необходима для точного определения очагов воспаления.
    • МРТ и УЗИ, которые позволяют обнаружить камни в предстательной железе, а также предупредить возможность развития рака простаты.
    • Уродинамические тесты, которые определяют способность пациента опорожнять мочевой пузырь, чтобы отметить влияние простатита на эту способность.
    • Биопсия, которая необходима, чтобы исключить возможность наличия злокачественной опухоли – для этого берется немного ткани предстательной железы.

    Лечение бактериального простатита

    Для полного излечения от бактериального простатита необходимо достаточно много времени и сил, а также целый комплекс действий, которые помогут избавиться от болезнетворных бактерий. К сожалению, и при самом хорошем лечении его результативность может быть невысока.

    Начинается лечение с назначения врачом курса антибиотиков.

    Его длительность зависит от формы заболевания:

    • для острого простатита – 1-1,5 месяца;
    • для хронического – 1-3 месяца, иногда и до 6 месяцев.

    Среди антибактериальных препаратов чаще всего назначают тетрациклин или ципрофлоксацин. Если наблюдаются осложнения, то они могут вводиться и внутривенно. Во время лечения ни в коем случае нельзя переставать принимать препарат, так как первые положительные сдвиги еще не гарантируют полного излечения и могут последовать рецидивы – так острый простатит перерастет в хронический. Если по истечении указанного срока все еще наличествуют признаки воспаления, то врач проводит дополнительные исследования.

    Параллельно принимаются препараты, которые помогают облегчить боли при мочеиспускании (теразозин, тамсулозин, силодозин, доксазозин) и препятствуют воспалительным процессам (свечи, ибупрофен, аспирин). Следует помнить, что злоупотребление этими препаратами может сильно навредить и даже препятствовать нормальному выздоровлению. Врач должен назначить определенную дозировку всех препаратов, которые предписаны или разбить их прием на определенные периоды в ходе лечения.

    Кроме лечения химическими препаратами врач может назначить физиотерапевтические  процедуры, массаж простаты, посоветовать прием облегчающих боль теплых ванн с определенным лечебным составом, но только в случае с хронической формой, при остром простатите любые прямые физические воздействия на предстательную железу категорически противопоказаны.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Также пациент должен пересмотреть свой привычный образ жизни, который касается:

    • физической активности – необходимо увеличить ее в ходе лечения;
    • способа питания – назначается дробное питание, из рациона исключаются вредные продукты, алкоголь и табак, назначается укрепляющий курс витаминов и минералов;
    • сексуальной активности – рекомендуется постоянство с одним партнером.

    В случае если ни один из вышеназванных способов так и не принес результата, может быть назначена трансуретральная резекция, в ходе которой хирургическим путем через уретру удаляется часть предстательной железы. Вероятность назначения этой операции больше относится к мужчинам старшего возраста, так как последствиями могут стать импотенция, бесплодие и недержание мочи. Хирургическое вмешательство будет назначено только в случае невозможности лечения иным способом.

    Профилактика простатита обуславливает регулярные обследования у лечащего врача не менее 1-2 раз в год, а также курсы ежегодного санаторного лечения для нивелирования рисков повторного заболевания. Для того чтобы не заболеть простатитом, мужчина должен быть осведомленным об опасности данного недуга вне зависимости от условий и образа жизни, даже если ничто не предвещает такой напасти.

    Менее 10% мужчин страдают от этой болезни в возрасте до 35 лет, и более 80% — старше 50. Пациенты, имеющие камни в предстательной железе, в большинстве случаев страдают и от такой патологии как аденома простаты. Подобное заболевание часто является результатом хронического простатита.

    Механизм возникновения отложений

    Причиной воспалений в простате в 98% случаев становятся инфекции и бактерии. В остальном такой процесс возникает из-за заброса мочи в протоки предстательной железы и образования немикробного воспаления.

    Механизм отложения камней связан с формированием в простате плотных структур, которые локализуются вокруг очагов воспаления. При продолжительном воспалении организм пытается самостоятельно оградить такие воспаления, пытаясь создать защитные каркасы. В последующем в таких образованиях происходит отложение микроэлементов, которые уплотняют всю структуру.Такими отложениями могут выступать:

    • секрет простаты;
    • воспалительный экскудатт;
    • некторические массы;
    • фосфаты;
    • известковые соли.

    Разновидности камней

    Существует два вида образования камней:

    Эндогенные камни

    Эти небольшие (до 4 мм) камни простаты формируются в уплотнениях из-за процессов застойного простатита. Они почти не доставляют человеку беспокойства и могут на протяжении многих лет оставаться невыявленными.

    Экзогенные камни

    Такие отложения формируются в дистальных отделах простаты из-за того что моча (в микродозах) проникает в протоки. Это происходит из-за снижения хронического воспаления, которое снижает тонус тканей предстательной железы, позволяя ослаблять клапаны протоков. Постоянное присутствие мочи в простате поддерживает воспалительный процесс и усугубляет течение заболевания.

    По своему составу такие камни схожи с камнями, откладывающимися в мочевых путях. Также камни могут откладываться и при проявлениях аденомы — доброкачественной гиперплазии.

    Симптомы болезни

    Признаки данного заболевания схожи с симптомами хронического простатита. Пациенты чувствуют боль в промежности, которая может усиливаться во время дефекации или после полового акта. В семенной жидкости может присутствовать кровь. Больные хуже ощущают сексуальное влечение, и у них отмечается слабая эрекция и болезненные семяизвержения.

    Характерные признаки наличия отложений в простате:

    • хронический простатит, его постоянное обострение, даже в случае квалифицированного лечения;
    • кровь в семенной жидкости;
    • расстройство половой функции;
    • боли в промежности или лобковой части;
    • болезненные ощущения при осмотре или попытках массажа простаты;
    • появление уплотнений в предстательной железе.

    Боли могут активно усиливаться, если пациент сидит на твердой поверхности, также после полового акта и во время семяизвержения. Болевой синдром может становиться сильнее и во время поездок в трясущемся транспорте.

    Лечение

    Лечение такого заболевания должно выполняться комплексно, оно состоит из следующих этапов:

    • медикаментозной терапии;
    • физиотерапевтических методов лечения;
    • применения народных средств;
    • диеты;
    • лечения лазером;
    • хирургических методик.

    Лечение простатита, осложненного наличием отложений камней, осложняется частыми рецидивами. Процесс консервативного лечения может продолжаться годы, из-за того, что болезнь трудно поддается терапии стандартными методами.

    Консервативные методики лечения

    Для облегчения состояния больного и локализации воспалительного процесса терапия проводится антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Для этого используют следующие лекарственные формы:

    • антибактериальные препараты — Норфлоксацин (Бактинор или Нолицин), Офлоксацин (Флобицин или Тариви), Доксициклин (Юнидокс или Вибрамицин), Эритромицин (Эрмицин или Эритроцин), Кларитромицин (Фромилид или Клабакс);
    • нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак (Диклак или Диклодерл), Ибупрофен (Имет или Ибуфен). Мелоксикам (Ревмоксикам или Мовалис), Нимисулид (Нимид или Найс);
    • альфа-адреноблокаторы- Теразозин, Доксазозин или Тамулозин.

     

     

    Физиотерапевтические методы

    При камнях в простате можно применяют физиотерапевтические процедуры, которые проводятся при помощи ультразвука. При этом нельзя использовать аппараты, которые работают на основе генератора. Подобные меры воздействия на отложения позволяют лишь приостановить рост конкремента, и способствовать восстановлению некоторых функций самой простаты. Полностью избавиться от сформировавшихся камней они не позволяют.

    Данной категории пациентов абсолютно противопоказан массаж простаты, поскольку он может травмировать ткани самими камнями.

    Лечение лазером

    Камни простаты измельчают и при помощи низкоинтенсивного терапевтического лазера. Данная процедура для больного практически безболезненна. Такой метод представляет щадящее дробление отложений, посредством лазерного луча. Для проведения сеанса пациенту на кожу в районе простаты прикрепляют датчики. Энергия лазера воздействует на камень, который измельчается и дробится в песок. Затем эти фракции самостоятельно выходят через мочевыводящие каналы.

    Подобная процедура длится 15 минут, она не требует специальной госпитализации. Чтобы полностью разрушить камень, проводят до 10 подобных сеансов. При таком способе лечения благоприятным является и то, что сам больной орган никак не задеваются.

    Диета и народные средства

    Чтобы камни простаты не увеличивались, больным назначают специализированную ограничивающую диету. Она будет способствовать локализации воспалительного процесса и ограничения поступления в организм веществ, способных откладываться в простате.

     

    Также полезно применение разнообразных народных средств. Такие препараты, создаются на основе трав, корней и плодов различных растений. Они обладают мощными противовоспалительными свойствами и имеют спазмолитический эффект.

    Хирургические методы лечения

    Когда у пациента отмечается ярко выраженная симптоматика, постоянно проявляются сильные боли, а консервативные методы помогают слабо — рекомендуется хирургическое вмешательство.

    Такая операция может проводиться для вырезания пораженных тканей простаты или же полного удаления больного органа.

    Трансуретральная резекция

    Операция проводится резектоскопом, который вводят через мочеиспускательный канал. Им вырезают участки воспаленного органа. Она позволяет удалять пораженные ткани предстательной железы без создания наружных разрезов.

    Простатэктомия

    Данная операция по полному удалению простаты выполняется через внешние разрезы. Также она может проводиться и при помощи лапароскопических методик, через несколько проколов.
    Такие хирургические методы позволяют полностью удалить больной орган и локализовать болезнь.

    Мужчинам следует понимать, что чем раньше будет выявлено данное заболевание, тем легче его можно лечить. Для этого необходимо регулярно обследоваться у врача, чтобы не допустить развития такого сложного недуга.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий